摘要提示： 智齿冠周炎是指智齿（即第三磨牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。由于人类食物日趋精细，致使颌骨逐渐退化缩小，造成牙列与颌骨的长度不协调。 智齿
智齿冠周炎是指智齿（即第三磨牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。由于人类食物日趋精细，致使颌骨逐渐退化缩小，造成牙列与颌骨的长度不协调。
智齿是牙列中x后萌出的牙，多于18～25岁萌出，因萌出位置不足，可导致智齿萌出不全而异位或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆盖。
牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙漱口难以清洗干净；加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围组织炎症。
术前准备
智齿冠周炎常发生于18～25岁的青少年，以下颌多见，有急性、慢性之分。临床上常以急性炎症形式出现。在急性炎症初期，患者仅感患处轻微胀痛不适，当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。
如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛，并可放散至同侧的头面部。炎症侵及咀嚼肌时，可引起不同程度的开口受限。检查可见龈瓣红肿糜烂，有明显触痛，压迫龈袋可有脓液溢出。
全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、大便秘结等症状，白细胞总数明显升高，中性白细胞比例上升。慢性智齿冠周炎在临床上多无明显症状，仅有患处轻微压痛不适。当抵抗力下降时，常致急性发作。急性冠周炎进一步加重，可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。
手术方式
智齿冠周炎发病初期，仅有轻微的症状，因而常被病人忽视而延误治疗，致使炎症迅速发展，甚至引起严重的并发症，患者也因此而蒙受许多本可避免的痛苦。因此本病的早期诊断和及时治疗是非常重要的。
智齿冠周炎的治疗以局部处理为重点，局部处理又以清除龈袋内的食物碎屑、脓液等为主。可以用3％双氧水和生理盐水交替反复冲洗龈袋，直至溢出液清亮、无泡沫时为止。
具体方法是：将一次性注射器的针头弯曲，针尖磨钝，抽取药液后，将针尖伸入龈袋内冲洗即可。冲洗完毕后，用棉球擦干局部，往龈袋内滴入3％碘甘油或2％碘酒等。除冲洗外，患者还应用温热的淡盐水或0．2％洗必泰液含漱，每日3～4次。一旦局部有脓肿形成，患者应及时去医院作切开引流术。
除局部处理外，患者还应根据炎症程度选择口服或静脉点滴抗生素，常选用青霉素、灭滴灵、复方新诺明等。为防止智齿冠周炎反复发作，待炎症消除后，如检查发现智齿已无萌出可能时，应尽早拔除。
