糖尿病型牙周炎该用药治疗
来源:美可普口腔    在线预约 | 咨询专家    咨询电话:0591-87629903

、.jpg

         糖尿病与牙周病的关系,是人们长期以来研究的一个课题,但至今缺乏统一的认识。这主要是由于被研究对象的糖尿病病情以及糖尿病是否被控制等条件不一致,所用的牙周诊断指标不统一等因素所造成的。目前普遍认为糖尿病本身并不引起牙周炎,只是由于本病降低了机体对牙周局部刺激因子的抵抗力,使牙槽骨加速吸收,组织愈合缓慢,并经常出现牙周脓肿。一些报道认为未被控制的糖尿病患者,其牙周病较无糖尿病者严重,而在已被控制的糖尿病者,则其牙周组织能保持良好状况。

       对于患有糖尿病的牙周炎患者,应先了解其治疗情况以及病情是否已被控制。对于未被控制的患者,不可轻易进行复杂的牙周治疗。首先应积极控制血糖,并进行口腔卫生宣教,给予洁治、刮治、根面平整及消除牙周袋的治疗。对血糖控制得不好或伴有严重感染的患者。必须在龈下机械清创或牙周手术前与内科医师会诊,确定是否预防性给予抗生素或采取其他措施防止菌血症造成病灶感染。糖尿病患者存在胶原代谢障碍,而四环素类药物除了有抗生素作用外,还可抑制胶原酶、基质溶解素及其他基质金属蛋白酶活性,减少骨吸收,所以四环素与机械清创联合治疗糖尿病性牙周炎的疗效很好,多西环素(强力霉素)抗胶原酶活性更强,且不经过肾脏代谢,而糖尿病患者肾脏功能常已受损,故更适用于糖尿病患者,常用剂量为100mg/d,共2周。