第三磨牙俗称“智齿”。由于其在发育过程中萌出x晚，形成阻生而被龈瓣覆盖，容易使食物残渣存留，导致细菌繁殖，常引起冠周炎症。同时也容易导致有重要咀嚼功能的第二磨牙远中颈部龋坏。因此，“智齿”凡遇到下述情况时应予以拔除。

　　(1)已确诊无足够的位置萌出，且反复引起智齿冠周炎者。

　　(2)有可能或已经引起第二磨牙龋坏者。

　　(3)虽然没有阻生，但对颌牙缺失，“智齿”伸长，经常嵌塞食物，引起牙龈炎及邻牙龋坏者。

　　(4)无对颌关系而伸长，且引起颌干扰导致颞颌关节疼痛、张口受限及弹响者。

　　有上述情况的“智齿”，拔除后便可消除引起某些疾病的病因。但不是所有的“智齿”都要拔除的，以下情况，就可以不拔或暂时不拔。

　　(1)对颌牙齿萌出正常，咬台关系良好，并能行使功能的，可以不拔除。

　　(2)如年龄较大，又未曾出现冠周炎，邻牙又无龋坏者可暂不拔除，观察其变化。

　　(3)位于第三磨牙前面的第二磨牙因龋坏或牙周病而不能治疗需拔除，则应保留第三磨牙，有利于修复。

　　(4)与对颌牙关系建立良好，仅为牙龈覆盖而经常发炎者，若牙位正常、并在非急性炎症期，通过切除覆盖的龈瓣，使“智齿”充分暴露，也可不拔除。

口腔正畸治疗后是否需要拔除“智齿”，除了上述情况以外，还应考虑“智齿”是否会影响矫治效果的保持。“智齿”在萌出过程中，如果萌出的间隙不够，会对前面的牙齿产生一种推动作用，容易造成或加重前牙的拥挤。因此，对于已经萌出到位的“智齿”，可根据上述标准考虑拔除与否;对于尚未萌出的“智齿”，应考虑颌骨是否有足够的骨量来容纳“智齿”，以及“智齿”的萌出方向是否正确。对于萌出方向不正确、萌出间隙不足的“智齿”，在正畸治疗结束后应尽早拔除。